傍晚18:55，海城第一人民医院——

　　 王尔谦坐在急诊办公室，关上门打开换气，点了一根烟，视线投向窗外的医院绿化带，看着来来往往的人群，有病人、有家属、也有医院工作人员，他们皆步履匆忙埋头前行，没有心情关注擦肩而过的路人。

　　 这个特殊机构不论坐落在哪个城市、什么地方，它都注定是个血性的存在，因为在这里，没有冷和暖，只有生与死。

　　 他吸了一口烟，安静的吐出一圈烟雾，顺着指缝缭绕上升幻化成丝，把眼前的一小片晕染的云里雾里。别人抽烟都是粗犷草率的，唯独王尔谦能把这种粗劣行为演绎出不食人间烟火的感觉，搭配上办公室清淡凛冽的摆设，整个就是一活脱的性冷淡雕像。

　　 一根烟都还没烧完，突然，门被猛地推开了，一个护士满脸急迫，上气不接下气道：“王……王医生，来了个急诊，有点严重。”

　　 刚刚还在放空的王尔谦下一秒就把烟掐掉，五官一凝，戴起口罩起身就走，立马进入备战状态。

　　 不到半分钟时间，王尔谦就疾步赶到急诊大厅，家属一见医生来了，自觉让开一条道。

　　 病床上躺的是一个体型高大肥胖的中年男人，脸色惨白，呼吸急促，不时的扑趴几下，情绪很不稳定。

　　 “家属呢？”

　　 两个中年人应了一声，看上去有些慌乱。

　　 “你跟病人什么关系？”王尔谦问。

　　 “我是他爱人。”其中一个中年女人说。

　　 “他什么情况？”

　　 中年女人说：“六点多的时候在家吃下午饭，吃着吃着他突然就晕倒了，然后开始抽搐、翻白眼，还有大小便失禁。”

　　 “喝酒了？”

　　 “喝了一点。”

　　 “有什么病史？”

　　 “高血压和心脏病……”中年女人的声音略小了一点，看得出来她也心虚了。

　　 王尔谦白了她一眼：“有心脏病还喝酒？”

　　 中年女人：“今天他生日，所以……”

　　 躺在病床上的患者突然挣扎起来，撕心裂肺的嚎叫：“你们干什么？要害死我是不是？”

　　 几个医护人员忙摁住患者的手脚，严护士安抚道：“这里是医院，我们在救你，不是害你。”

　　 “我不去医院！医院是……是杀人的地方……杀人……我不想被杀死……”患者尽管呼吸受阻，但情绪依然很激动，手脚都被压住了还拼命想要挣脱钳制。

　　 病人现在神志模糊，焦躁不安，而且有明显的濒死感，王尔谦看了一眼监护仪的数据，病人的心率一直在往下走。

　　 “家属出去！”王尔谦命令道：“小陈，准备气管插管，严护士，注射肾上腺素0.8毫克，多巴胺0.5毫克。”

　　 说话时王尔谦双掌叠加，开始进行胸外按压，动作熟练标准。病人情绪一直不稳定，始终试图抵抗救治。

　　 小陈很快拿来气管内导管，不确定的看着王尔谦，怯怯的问：“王医生，是你插还是……”

　　 王尔谦二话不说，迅速戴上一次性手术手套，接过导管：“固定好病人，保持口腔打开，不要让他乱动。”

　　 小陈配合的托起病人头部，掰开口腔。王尔谦一改刚刚的严肃，温和的向病人嘱咐道：“你要好好配合我们，我们才能救你好吗？”

　　 病人愣了一下，似懂非懂的点点头，貌似还很合作的把嘴张开了。

　　 王尔谦满意的微微一笑，扶着导管慢慢放入病人口腔，就在他专注于把导管避开声门、保护病人喉部粘膜的时候，这人不知怎么回事，突然脑袋一甩，挣脱了小陈的手，一口咬在王尔谦的小臂上。

　　 这一幕让在场的医护人员始料未及，王尔谦手一抖，眉头呲起来，这一嘴下的够狠的，估计破皮了，但他双手始终稳稳的提着导管，没有让它伤及病人咽喉。

　　 “王医生……”小陈被吓着了。

　　 “让你固定好他的头，你搞什么？”王尔谦毫不客气的骂道：“刚才要是导管已经挑起会厌，病人这么大一动作，很有可能会造成心跳骤停知道吗！”

　　 （会厌：医学术语，舌根后方帽状的结构，由软骨做基础，于舌根之间有左右成对的凹窝，为骨刺容易进入部位。）

　　 “对不起……”小陈凄凄的道歉。

　　 “你跟我说什么对不起？你现在应该干什么？”王尔谦一点面子都不给，厉声质问。

　　 小陈被吼的委屈到不行，想哭又不敢哭，咽下泪接着托起病人的头部。

　　 “王医生，要不要给病人注射镇定剂？”严护士问。

　　 “暂时不用。”

　　 王尔谦忍着手臂的疼痛，进行第二次插管，这次很顺利，不到一分钟就将导管完美置入病人气管，然后固定好。

　　 “严护士来抽血，血常规、生化、肝功肾功全套都查一遍，”王尔谦看向正在给病人做彩超的林医生：“林医生，胸腔有积液吗？”

　　 林医生边滑动探头边看着显示屏：“看不到，应该没有，但病人体内有大量胃液。”

　　 “胃液？”他看着彩超显示屏：“再往旁边走一点。”

　　 “再过去就是肝脏了……”

　　 “王医生，你看！”严护士指着监护仪：“病人的血压和心率突然猛降！”

　　 王尔谦一看，病人的生命体征确实在急剧下滑。

　　 “上心肺复苏仪，再加一针肾上腺素！”

　　 医护人员手脚利索的给病人装好心肺复苏仪，看着仪器一拍一拍的在病人胸前震动，带动着病人胸腔起伏。可监护仪上的数据仅仅稳定了不到两分钟，便再次骤降。最后，监护仪上出现了血压和心率数据紊乱的情况，病人开始瞳孔放大。

　　 王尔谦看了看，轻叹了一口气，低声对严护士说：“肾上腺素不推了，没用了。”

　　 严护士不明所以：“为什么？”

　　 “病人心率持续下降，抢救了半个小时也没有任何效果，心肺复苏仪也起不了作用，现在已经出现电解质紊乱了。”

　　 话刚说完，之前监护仪上一直在跳动的曲线拉平了。

　　 “哔——”

　　 这个很尖锐也很熟悉，它的出现通常就意味着一个生命的终结。

　　 在场的医护人员茫然的看向王尔谦，虽然在急诊科面对死亡已经见惯不怪，但每次眼睁睁看着一个生命在眼前终止，大家心里还是会波澜起伏，有个新来的小护士还捂着脸哭起来。

　　 “死亡时间，晚上七点四十分，小陈，”王尔谦平静的把手术手套扯掉丢进垃圾桶：“你去跟病人家属宣布死亡时间，死因是心脏猝死，还没来得及做下一步检查，如果家属对死因有质疑，可以做尸体解剖。”

　　 小陈瑟瑟的站在原地，不知道是被吓着还是被噎着，半天说不出来话。

　　 “你不敢吗？”王尔谦又问。

　　 “我……”小陈很为难，作为一个实习医生，他暂时没经验也没胆子独自告知家属这个噩耗。