本来今天早上要跟傅老师一起查房的王尔谦,到医院刚坐下一根烟的工夫,宁静的办公室就被慌忙跑进来的小徐护士给打破了。
“王医生,有急诊!”小徐护士是个男护士,刚从护理学校毕业进医院实习半年时间。
“哦,”王尔谦把烟灭了,问:“怎么了?”
“一个年轻女孩,服毒自杀。”小徐来医院这几个月还没遇过这种病例,兴奋和紧张同时写在脸上。
王尔谦站起来,交待另一个护士:“小黄麻烦你帮我打电话去心胸外科,说大厅有急诊,今天巡房请个假。”话说完的时候人已经大步走出办公室了。
大清早的急诊大厅就乱成一片,一个十几岁的女孩躺在急救病床上不时发出阵阵干呕,脸色惨白,旁边站的两个中年男女应该是爸妈,一个热泪满盈,一个嚎啕大哭。
急救人员见王尔谦来了,自动让开一条通道。
他先看了一下病人瞳孔以及对光反射,都正常,但身上有一股浓重的酒味,于是问:“你们是家属?”
那俩夫妻沉重的点点头。
“病人服用什么药自杀?”
“外用的药酒,活血化瘀的那种。”男人还能够说说话,女人直接哭的倒抽泣。
“喝了多少?”王尔谦问。
男人不忍的回忆了一遍,颤抖着说:“一共喝了三种药酒,连带洒在地上的……应该有两升多了。”
女人一听这数字,马上又是一声哀嚎。
“病人有没有精神病史?”
“没有。”
“自杀原因是什么?”
“高考成绩不理想,我和她妈说了她几句,劝她复读一年,谁知昨晚就趁我们睡觉时,偷偷起来喝了药酒……直到今天早上孩子她妈听见一阵阵呕吐声,我们起来看,才发现女儿躺在卫生间里不省人事……”男人眼睛殷红,哽咽着说不下去了。
王尔谦说:“行,家属出去一下,我们进行抢救。”
“医生,你可不能掉以轻心,你要用尽全力啊,我女儿才十八岁……”女人哭的连话都快说不清楚了。
“任何一个送来急诊的病人我都会尽力。”王尔谦说完话,就把帘子拉上,将家属隔离在外。
“王医生,病人左手还有伤口,像是割腕的。”小徐护士很细心。
王尔谦看了一下伤口,较表浅,血已凝固:“开放静脉通道注射生理盐水,低流量吸氧,准备洗胃,小徐你来包扎伤口。”
吩咐完毕,王尔谦俯下身子拍拍病人:“你好,你叫什么名字?”
病人一直在干呕,很痛苦,只从嘴里微弱的吐出几个字:“杨……杨佳榕。”
“很好,你几岁了?”他又问。
“十八……”
王尔谦满意的点点头,意识清醒就好:“你胃里有大量药酒,我们现在要帮你洗胃把它稀释排出,你主动配合我们,这样效果比较好,你也会轻松一点,如果你抗拒,我就只能用洗胃机强行清洗,那样你就更加生不如死了。”他连哄带吓道。
病人好像缓过点儿神来,开始知道害怕了,瑟瑟的问:“医生我……我会死吗?”
“如果你从现在积极配合我们治疗,我可以把你救活。”
“我不想死,我配合。”病人说。
“乖。”王尔谦拍拍她的脑门。
一切准备就绪,王尔谦戴好手套,吩咐道:“保持病人半坐卧姿势。”
小徐护士摇起病床,让病人身体呈现一个微曲弧度,铺好治疗巾。
王尔谦突然提问站在一边的小陈医生:“小陈,你说一下如何测量胃管插入长度。”
小陈暗自松了一口气,还好这个问题不算难,“测量方法有两种,一是从额前发迹到胸骨剑突的距离,二是从鼻尖至耳垂再到胸骨剑突的距离,成人一般插入长度是45至55厘米。”
王尔谦没有立马反驳,说明他回答的还可以。
他嘱咐病人:“我现在给你插胃管,你不要慌,可能会有点不舒服,忍一下。”
王尔谦的声音像是有魔力一般催眠着女孩,她听话的点点头,做好配合准备。
王尔谦用石蜡油润滑胃管前段部分,左手用纱布托着胃管,右手持镊子夹住胃管前半截儿,沿病人鼻孔插进去,然后管子向上翘一点,再向后下平缓的进入咽部,一系列动作井然有序,娴熟平稳。
“好了,我数三下,做一个吞咽动作。”王尔谦温柔的命令道:“一,二,三——”
在女孩做吞咽动作的同时,他顺势将胃管往里推,直到预计长度,确定胃管在胃内后,固定胃管。
插好管后,王尔谦把手套脱掉,交代道:“小陈,挤压橡皮球,把病人胃里的容物抽取干净,然后准备5000毫升洗胃液反复灌洗,洗到什么程度可以停止?停止后该如何操作?”
小陈医生接过他手上的橡皮球开始挤压,回答道:“直至胃液澄清、无味为止,洗胃完毕后要将胃管反折迅速拔出,防止液体误吸。”
“不错,今天头脑很清醒啊!”
“主要是您问的问题不难……”
王尔谦拍拍他肩膀:“记住留取胃液标本送毒物分析,我在办公室,有情况叫我。”
王尔谦回到办公室,童子齐搅拌着咖啡,似笑非笑的看着他。
“怎么了?有话就说。”王尔谦坐在自己办公桌前,打开病人档案,开始写医嘱。
“最近怎么这么放心小陈单独行动?你都不旁边指导一下吗?”童子齐把手里的咖啡递到他面前,显然那就是给他冲的。
“胃管都帮他插好了,洗胃还要我教吗?”王尔谦看着电脑屏幕说。
尽管原因尚不明确,但童子齐看出来王尔谦对他有点冷淡。
“今天有空吗?”
“什么事?”王尔谦还是一动不动的盯着电脑。
“金隆广场新开了一家日料店,请了一位顶级日本料理大师,晚上我们一起去尝尝?”
“不去了,”王尔谦杵着下巴:“我要回家。”
“吃顿饭而已,你回家不也得吃饭吗?”
“我回家吃就行,别浪费钱了。”
童子齐坐到他旁边,低声说:“跟你一起吃饭怎么会是浪费?我求都求不来。”
“谢谢子齐厚爱,”王尔谦转身正视他道:“首先我近期都不想外出吃饭,其次,你真应该好好哄哄你女朋友,别一天围着我这个大男人转了,我什么都给不了你。”